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深化医改,健康惠民,努力办人民放心的医疗!

所属地区:江苏 - 盐城 发布日期:2024-01-19

办人民放心的医疗,彰显的是践行初心使命的政治责任,凸显的是增进民生福祉的价值追求,体现的是高质量发展的理念标准,描绘的是病有良医的美好期盼。近年来,盐城市以“办人民放心的医疗”为目标,突出改革创新和内涵提升,加快优质医疗资源扩容和均衡布局,努力走出一条具有盐城特色的卫生健康事业改革发展之路。首次被省政府办公厅评为真抓实干成效明显地区(“深化医改和公立医院综合改革”“基层卫生服务能力和队伍建设”两项)。

一、突出聚合力,落细落实医改重点工作任务

市委、市政府始终把人民健康放在优先发展的战略位置,持续强化对卫生健康事业的领导、保障、管理和监督责任,持续深化医改,确保各项任务落实落地。一是高位组织推进。市委、市政府高度重视医改工作,成立由党委政府主要负责同志担任“双组长”的医改领导小组,每年市主要领导多次深入调研,专题研究医改工作,听取汇报。市政府定期召开医改惠民调度会,推进重点工作取得进展。二是系统精心谋划。每年研究制定年度医改任务,列出时间表、路线图。出台《盐城市推动公立医院高质量发展实施方案》《盐城市学习福建省三明市医改经验深化全市医药卫生体制改革实施方案》等文件,使医改工作有了明确的目标方向、路径措施。三是坚持“三医联动”。加强统筹协调,促进医保、医疗、医药协同发展和治理。会同市医保部门动态调整市级医疗服务项目价格,今年共调整218项。深化医保支付方式改革,全市81家二级及以上定点医院按DRG(疾病诊断分组)正式付费,227家一级医院(含部分二级)模拟运行。按时序进度完成国家、省药品10批次361个品种、耗材12批次24个品种约定采购量,切实减轻了群众看病就医负担。

二、突出提能力,倾情倾力满足群众就地医疗需求

针对急危重症诊疗能力不强,患者外出就医数量较多,医疗机构发展缺少内涵,2023年,市政府投入1.2亿元,将医疗机构内涵提升工程列入为民办实事项目。通过项目的实施,不断满足群众病有良医、就地医疗的健康服务需求,让群众成为改革的最大受益者。一是引名医。抢抓长三角一体化发展机遇,主动靠上去、精准接上去、全力融进去,借势借力发展。市政府与上海九院、上海六院、南京鼓楼医院、南京大学、南京中医药大学等签订战略合作协议,全市公立医院与95家知名三甲医院建立合作关系,以柔性引进方式建成院士工作站5个,名医工作室362个,每月发布来盐专家坐诊信息,形成“周周有名医、月月有大咖”的工作机制,让老百姓在家门口享受高水平、同质化的医疗服务。二是提技术。常态化邀请名医来盐坐诊、手术、示教,安排专人跟师学习,提高技术水平。外转病例总体呈下降趋势,切实减轻了群众外出就医负担。三是强专科。将专科建设作为提升核心竞争力的重中之重,及时修订完善市级重点专科管理办法,组织开展评审,把严专科带头人、科研项目等关键指标,倒逼加强学科人才梯队建设,确认市级临床重点专科132个。围绕群众需求高、就诊量大的临床专科加强建设,累计建成国家级临床重点专科2个,省级重点专科36个、市级重点专科199个,构建系统连续、功能互补的临床专科群,助推公立医院高质量发展。

三、突出强内力,高质高效构建有序就医新格局

坚持龙头带动、上下联动,努力构建优质高效的整合型医疗卫生服务体系,不断向“大病不出市、常见病不出县、小病在乡村就近解决”目标迈进。一是全力扩容优质医疗资源。2019年起,全市公立医院基建项目统一由财政负担,指定政府平台作为建设单位代建,实行“交钥匙”工程。全市累计投入227.96亿元建设22个公立医院项目,通过新建、改扩建,全市70%的公立医院基础设施全面提升,建成三级医院13个,二级医院18个。二是全力提升基层医疗服务能力。全市基层医疗卫生机构服务能力达国家基本标准、推荐标准覆盖率分别达97.55%、52.15%,推荐标准机构数量、覆盖率分列全省第一、第二。建成省农村区域性医疗卫生中心18个,列全省第四。基层医疗卫生机构诊疗量占比和居民两周患病首选基层就诊率均列全省第一。三是全力打造县域紧密型数字化医共体。在全市推广东台市紧密型数字化医共体“十张网”建设经验,坚持区域内管理一盘棋、质控一把尺、调度一张图,建成远程会诊、临床检验、网络心电、区域影像、智慧急救、集中审方、医护调度、药物配供、健康随访、消毒供应等“十大中心”,得到全国知名医改专家学者饶克勤、李玲、詹积富、徐毓才、国家卫生健康委体改司的充分肯定和关注。四是全力推进城市医联体建设。市一院与盐南高新区合作成立市一院新河分院,与3家社区卫生服务中心共建紧密型医联体;市三院与滨海县人民医院及22个基层医疗卫生机构建立医联体,与盐城瑞康医院建成城市紧密型医联体;市中医院医联体成员单位增至59家;建立专科联盟49个,加快构建分级诊疗体系,让更多群众在家门口看上病、看好病。

四、突出激活力,有力有效提升公共卫生服务水平

坚持防治结合、医防融合,建强公共卫生体系,推动“以治病为中心”向“以健康为中心”转变。一是抓公共卫生服务体系建设。推进三级传染病医院和应急医疗救治中心标准化建设,总面积9.11万平方米、总床位587张的市公共卫生临床中心和总面积3.3万平方米的市疾控中心投入使用,新(改扩)建成一批县级疾控中心,市、县两级疾控中心及人员编制数均达国家标准;市、县两级疾控局均已完成挂牌。二是抓医防协同融合。全面落实医疗机构公共卫生职能,所有公立医院均设立公共卫生科;规范开展肿瘤筛查和干预、脑卒中高危人群筛查和干预等慢性病重点项目,乡镇卫生院慢性病综合防控门诊覆盖率达80%。三是抓卫生应急能力提升。出台《盐城市优化院前急救站点布局实施意见》,新建24个农村急救站点,打造15分钟院前急救服务圈。提升县级医院应急救治能力,ECMO配备和使用达100%。在全国率先出台在公共场所配置自动体外除颤器的地方性法规,联合市红十字会举办AED使用师资培训班,不断提高急救成功率。

五、突出添动力,稳扎稳打推进相关领域改革

坚持协同配套,着力增强改革的系统性、整体性和协同性,全力推动卫生健康事业高质量发展。一是强化人才队伍建设。积极抢抓我市“黄海明珠”人才政策机遇,出台配套政策,大力实施名校优生“汇盐行动”,2021年以来,全系统累计招聘7386人,其中博士33人、硕士867人,紧缺人才311人,名校优生596人,人才总量持续增加,结构不断优化。实行科主任任期制、届次化管理,已转岗42名,46名科主任有博士学历。组织市区7家医院122名省市级重点专科带头人赴北京、上海、南京等知名三甲医院国家临床重点专科研学进修,明年扩大到全市县级以上公立医院省市重点专科带头人。二是强化中医药传承创新发展。研究出台《关于促进中医药传承创新发展的实施意见》,全市90.32%的二级以上公立医院设有中医科,在全省率先实现“镇镇有中医馆、村村有中医阁”。持续推进中医专科建设,建成省名中医工作室8个,国家级中医临床重点专科2个、省级中医临床重点专科11个、省级中医药重点学科1个。三是强化智慧卫生建设。紧紧围绕惠政、惠民、惠医、惠业,加快推进城市驾驶舱卫生健康分舱建设,基本建成政务决策“一平台”、行政管理“一张网”、业务协同“一朵云”、数据应用“一中心”,实现基层合理用药、基层临床辅助决策支持系统(CDSS)、电子健康档案、省影像云等30多个系统集成应用。建成互联网医院11家,三级公立医院电子病历4级达标率100%,为服务群众健康提供有力的智慧支撑。

下一步,盐城市卫生健康委将继续巩固和拓展改革成效,力争在构建紧密型县域数字化医共体体制机制、探索医防融合体制机制、调整医疗服务价格、加快薪酬制度改革、加大投入保障等方面取得突破,用实实在在的改革成效推动卫生健康事业高质量发展,不断满足群众的健康获得感、幸福感。


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