盐池县2024年乡村振兴健康保项目采购意向

一、采购标段
（略）：盐财（采）[2024]-（略）项目名称：（略）
分包名称：（略）
采购方式：（略）
报价方式：（略）
是否为执行国家统一定价标和固定价格采购项目：否
发起异议任何供应商、单位：（略）
二、供应商资格条件
1.满足《中华人民共和国政府采购法》第二十二条规定，应提供以下材料：
1.1提供在中华人民共和国境内注册的法人或其他组织的营业执照（或事业单位：（略）
1.2法人授权委托书、法人及被授权人身份证复印件（法定代表人直接投标可不提供，但须提供法定代表人身份证复印件）；
1.3提供具有良好商业信誉和健全的财务会计制度的承诺函；
1.4提供履行合同所必需的设备和专业技术能力的证明材料；
1.5具有依法缴纳税收和社会保障资金的良好记录的承诺函；
1.6提供参加采购活动前三年内在经营活动中没有重大违法记录的书面声明；（提供《资格承诺函》）。
2.（略）（（略）.cn）未被列入政府采购严重违法失信行为记录名单，在“信用中国”网站（（略）.cn）未被列入失信被执行人、重大税收违法案件当事人名单。
3.（是/否）专门面向中小微企业：是否
4.合格投标人的其他资格要求：
（略）合格投标人的其他资格要求
1投标人分支机构投标的请参照宁财(采)发【2021】22号文《（略）财政厅关于明确法人及基分支机构参加政府采购活动相关事项的通知》执行。银行、保险、石油石化、电力、电信等有行业特殊情况的，（略）授权的基础上参加政府采购活动。
三、商务要求
采购标的交付（实施）的时间（期限）
采购标的交付地点：（略）
付款条件（进度和方式：（略）
四、技术要求
货物类服务类工程类
标的清单(服务类)
（略）品目名称：（略）
1C（略）-人寿保险服务（略）关于转发的通知》精神，2024年继续落实乡村振兴健康保政策,现就开展2024年乡村振兴健康保工作有关事宜通知如下：一、保险项目人身意外伤害保险+疾病费用补偿医疗保险，其中：人身意外伤害保险包括意外伤害身故、伤残保险和意外伤害费用补偿医疗保险；疾病费用补偿医疗保险包括目录内剩余医疗费用和目录外全自费费用的报销。二、保险内容(一)人身意外伤害保险。1.意外伤害身故、伤残保险：为因意外伤害导致的身故、伤残提供保障，身故按保额上限赔付、伤残根据伤残等级按比例赔付，每人年度赔付限额（略）。2.意外伤害费用补偿医疗保险：保障被保险人因意外伤害诊疗发生的需个人承担属于基本医保目录内的费用，有基本医疗保险的，免赔额为0元，赔付比例90％；无基本医疗保险的，免赔额为100元，赔付比例80％。每人年度赔付限额（略）。保险责任保险金额（元/人）保险费赔付比例1意外伤害身故（略）45元/人100%意外伤害残疾按伤残等级2意外伤害费用补偿医疗保险（略）有基本医保的90%无基本医保的80%（二）疾病费用补偿医疗保险。保障参加基本医疗保险的被保险人因疾病住院医疗发生的基本医保目录内剩余医疗费用报销和基本医保目录外全自费费用报销，未参加基本医疗保险的不予赔付。1.剩余医疗费用报销（目录内）：被保险人因疾病住院医疗发生的费用，扣除基本医疗保险、城乡居民大病保险、医疗救助报销金额后仍需个人承担属于基本医保目录内的部分，按照20%的比例报销。每人年度赔付限额（略）。2.全自费费用报销（目录外）：被保险人因疾病住院医疗发生的基本医保目录外全自费费用，减去免赔额后的部分，按照20%的比例报销，免赔额（略）。每人年度赔付限额（略）。保险责任保险金额（元/人）保险费赔付比例1剩余医疗费用报销（目录内）（略）25元/人20%2全自费费用报销（目录外）（略）20%三、保险对象及保费标准（一）人身意外伤害保险的实施对象为脱贫户和监测对象，保险费为45元/人，由个人自（略）级财力补助相结合，个人自缴15元/人，县级财力补助30元/人。其他农村居民可自愿自费参保，享受同等保险保障。（二）为进一步提升个人抵御风险能力，在参加人身意外伤害保险的基础上，倡导自愿自费参加疾病费用补偿医疗保险，保险费为25元/人。注：本项目预算为固定总价：960000.00元（根据最终实际参保人数以实结算）；各投标单位：（略）
标的1-人寿保险服务：为不断巩固拓展脱贫攻坚成果同乡村振兴有效衔接工作成效，根据《中共（略）关于转发的通知》精神，2024年继续落实乡村振兴健康保政策,现就开展2024年乡村振兴健康保工作有关事宜通知如下：一、保险项目人身意外伤害保险+疾病费用补偿医疗保险，其中：人身意外伤害保险包括意外伤害身故、伤残保险和意外伤害费用补偿医疗保险；疾病费用补偿医疗保险包括目录内剩余医疗费用和目录外全自费费用的报销。二、保险内容(一)人身意外伤害保险。1.意外伤害身故、伤残保险：为因意外伤害导致的身故、伤残提供保障，身故按保额上限赔付、伤残根据伤残等级按比例赔付，每人年度赔付限额（略）。2.意外伤害费用补偿医疗保险：保障被保险人因意外伤害诊疗发生的需个人承担属于基本医保目录内的费用，有基本医疗保险的，免赔额为0元，赔付比例90％；无基本医疗保险的，免赔额为100元，赔付比例80％。每人年度赔付限额（略）。保险责任保险金额（元/人）保险费赔付比例1意外伤害身故（略）45元/人100%意外伤害残疾按伤残等级2意外伤害费用补偿医疗保险（略）有基本医保的90%无基本医保的80%（二）疾病费用补偿医疗保险。保障参加基本医疗保险的被保险人因疾病住院医疗发生的基本医保目录内剩余医疗费用报销和基本医保目录外全自费费用报销，未参加基本医疗保险的不予赔付。1.剩余医疗费用报销（目录内）：被保险人因疾病住院医疗发生的费用，扣除基本医疗保险、城乡居民大病保险、医疗救助报销金额后仍需个人承担属于基本医保目录内的部分，按照20%的比例报销。每人年度赔付限额（略）。2.全自费费用报销（目录外）：被保险人因疾病住院医疗发生的基本医保目录外全自费费用，减去免赔额后的部分，按照20%的比例报销，免赔额（略）。每人年度赔付限额（略）。保险责任保险金额（元/人）保险费赔付比例1剩余医疗费用报销（目录内）（略）25元/人20%2全自费费用报销（目录外）（略）20%三、保险对象及保费标准（一）人身意外伤害保险的实施对象为脱贫户和监测对象，保险费为45元/人，由个人自（略）级财力补助相结合，个人自缴15元/人，县级财力补助30元/人。其他农村居民可自愿自费参保，享受同等保险保障。（二）为进一步提升个人抵御风险能力，在参加人身意外伤害保险的基础上，倡导自愿自费参加疾病费用补偿医疗保险，保险费为25元/人。注：本项目预算为固定总价：960000.00元（根据最终实际参保人数以实结算）；各投标单位：（略）
-->采购需求附件：
采购需求附件
采购需求.docx
五、合同管理安排
合同类型：货物类服务类工程类
服务类
服务内容
履约保证金
甲方责任
乙方责任
违约责任
不可抗力
服务期限
验收标准（附验收方案）（验收方案附件）：政府采购履约验收方案.docx
服务地点：（略）
付款条件（进度和方式：（略）
六、评审方法及评审细则
评标方法：
最低评标价法
综合评分法
评审细则类别：服务类细则类别
服务类细则类别
（略）评审项目权重分评分标准
1投标报价10本次招标为服务项目，执行总预算控制，各投标单位：（略）
2服务团队10投标单位：（略）
3服务方案10主要包括但不限于根据本项目保险特点提出服务宗旨、经营理念、总体设想、服务定位、服务目标、服务管理模式等方面。1.服务方案内容完善具体、（略）清晰、完全满足项目要求的得10分；2.服务方案内容完善具体、具有一定可行性，能够满足招标人：（略）
4承保方案10包括但不限于保费标准、投保时效等方面：1.保额标准清晰明确、合理可行、投保时效符合实际项目需求，整体内容完善，完全满足项目要求的得10分；2.保额标准清晰明确、投保时效符合实际项目需求，整体内容较为详细，能够满足项目要求的得7分；3.保额标准符合要求、投保时效较为可行，基本满足项目要求的得4分；4.保额标准模糊、投保时效不能完全满足项目要求的得2分;5.不提供不得分
5类似业绩5投标人提供近三年政府出资（或部分出资）民生领域内的人身保险业务（自2021年1月至今）每提供一项得1分，满分5分。注：投标文件中附合同或中标通知书复印件加盖公章，否则不得分。
6理赔方案10包括但不限于理赔流程、理赔标准、理赔响应时间、处理速度、服务质量保障措施、服务档案及跟踪管理等保障措施：1.理赔程序清晰简便、理赔标准高，流程标准清晰明确、响应时间及时、场勘查时效短，保障措施详细合理，可提供出院时及时结算（理赔一站式服务）完全满足项目要求的得10分；2.理赔程序清晰简便、理赔标准较高，流程标准简单、响应时间及现场勘查时效较为及时，保障措施合理，但不能提供出院时及时结算（理赔一站式服务）的得10分；3.理赔程序、理赔标准、流程标准、响应时间及现场勘查部分基本满足项目要求的得4分；4.理赔程序复杂、理赔标准低、流程标准模糊、响应时间及现场勘查相对符合要求的得3分;5.不提供不得分。
7服务承诺151.服务承诺内容描述全面具体，服务体系完善，问题解决方案全面具体、针对性强，服务响应、现场服务到位时间及时，人员安排合理，完全满足采购需求的得15分；2.服务承诺内容描述全面具体，服务体系完善，服务响应、现场服务到位时间及时，人员安排合理，但问题解决方案不够全面，针对性一般得10分；3.服务承诺内容描述内容不完整，有服务体系，服务响应、现场服务到位时间及时，但问题解决方案不够全面，无针对性，人员安排有漏洞得6分；3.服务承诺内容过于简单，无针对性，服务响应、现场服务到位时间不及时得3分；4.服务承诺不合理，没有定与采购需求相关的措施，无服务响应、现场服务到位时间或不提供的不得分。
8宣传方案10对于乡村振兴健康保的宣传活动，具有详细的宣传形式内容、服务周期保证体系。1.宣传形式新颖突出，增加群众政策知晓度；保证体系详细、具体、可行性强、服务效率高的得10分；2.宣传形式一般，内容涉及较少；保证体系不够全面，服务效率一般的得6分；3.宣传内容及保证体系涉及内容少，不全面的得3分。4.不提供不得分
9理赔时效10收到齐全理赔资料后5个工作日内完成金额核定，金额核定完成后5个工作日内完成赔款支付的得6分；理赔时效每少1个工作日加1分，加至标准分为止。
10增值服务101、（略）上、手机APP（略）的，得2分（（略）截图、APP截图等证明材料）；2、能够提供保险服务手册等的得2分；3、能够提供异地理赔服务的得2分；4、能够提供其他实质性增值服务，每一项得2分，得够4分为止。
合计：100
发起异议任何供应商、单位：（略）
采购需求.docx政府采购履约验收方案.docx